Начальные формы эндокардита

Таким образом, при дифференциальном диагнозе между туберкулезом и эндокардитом определение мочевой кислоты в крови и моче может иметь некоторое значение. Согласно данным Коган-Ясного и Лейтеса при исследовании пуринового обмена с помощью нагрузки (200 г печени) наблюдаются три типа результатов: 1) норма — после нагрузки содержание мочевой кислоты в крови и суточное выведение увеличено; 2) мочекислый диабет — уровень в крови нормален, выведение с мочой повышено; 3) мочекислый диатез — нет увеличения выведения мочевой кислоты. В этом случае наблюдается 3 варианта: а) после нагрузки урикемия растет, урикурия уменьшается или не изменяется — так называемая почечная недостаточность; б) после нагрузки степень ури-кемии и урикурии уменьшается или не изменяется — так называемая уратогистихия; в) после нагрузки уменьшено и содержание в крови и выведение.

Это разделение позволяет учесть роль почечного и тканевого фактора.

Уровень мочевой кислоты крови повышен у 43-50% больных гипертонией.

Нередко подагра сочетается с гипертонией.

Креатин и креатинин являются продуктами азотистого обмена, исследование которых в крови и моче представляет интерес для клинической биохимии.

Синтез креатина в организме происходит в два этагса.

Первый этап осуществляется в почках, где с помощью фермента амидин-трансферазы от аргинина переносится амидиновая группа на глицин с образованием гуанидинуксусной кислоты. Второй этап синтеза — перенос метальной группировки с метионина на гуанидинуксусную кислоту происходит при участии фермента метилферазы в печени.

Отсюда креатин в мышцы и другие органы доставляется с кровью.

Креатинин, как это установлено В. И. Розенгартом, образуется из фосфокреа-тина путем отщепления фосфорной кислоты.

Фосфокреатин — составная часть мышечной ткани, имеет большое биологическое значение как депо фосфорной кислоты, содержащей богатые энергией макроэргические связи.

Related posts