Общая оценка влияния длительного лечения

Для иллюстрации быстрого рассасывания очагов диссеминации при милиарном туберкулезе легких приведем следующие наблюдения: 1. Больной Д., 8 лет, поступил в институт 15/VI 1956 года с диагнозом милиарного туберкулеза и туберкулезного менингита. Мальчик из туберкулезного контакта.

Не вакцинирован и не ревакцинирован. Заболел туберулезным менингитом 4/V1 1956 года.

При поступлении в Институт состояние тяжелое с выраженными менингеальнымя и общемозговыми симптомами.

В спинномозговой жидкости: белок-0,9%о, цитоз-36 клеток в 1 мм3, сахар-33 мг%. На глазном дне отек сосков зрительных нервов.

Реакция Пирке положительная. На рентгенограмме легких — многочисленные очаги, рассеянные по всем полям обоих легких.

Лечение туберкулезного менингита начато на 11-й день заболевания (фтивазид — по 1,0 в сутки-37 мг на кг веса, стрептомицин — по 0,5 и ПАСК — по 4,0). С 22-го дня заболевания (12-й день лечения) общее со-стояние мальчика улучшилось. На 30-й день болезни исчезли менингеальчые симптомы; температура, фебрильная в первые дни заболевани, с 22-го дня приняла субфебрильный характер и на 56-й день стойко нормализовалась.

На рентгенограмме легких от 17/VII 1956 года (25-й день от начала лечения) отмечалось значительное рассасывание очагов диссеминации.

В дальнейшем состояние прогрессивно улучшалось На 22-й день болезни спинномозговая жидкость санировалась (белок-0,3%, цитоз — 13 клеток в 1 мм3, сахар 43 мг%). На рентгенограмме легких отмечалось полное рассасывание очагов диссеминации.

Больной получил 102,8 г фтивазида, 36 г стрептомицина и 526 г ПАСК.

Через 7 месяцев мальчик был выписан в санаторий в хорошем состоянии.

?

Related posts